Alors que 491 mille 684 personnes sont mortes en Turquie en 2025, 34,7 pour cent des décès ont été causés par des maladies du système circulatoire. En conséquence, environ 170 000 600 personnes sont mortes des suites de maladies cardiovasculaires. L’hypertension, l’hypercholestérolémie, le diabète, l’obésité, l’inactivité, une mauvaise alimentation et la consommation de produits du tabac sont parmi les principales raisons de cette situation alarmante en matière de santé cardiaque. Ce tableau inquiétant et ces questions sur la santé cardiaque ont été expliqués par le professeur de la clinique de cardiologie de l’hôpital de formation et de recherche Seyrantepe Hamidiye Etfal, membre du corps professoral du département de cardiologie de la faculté de médecine de l’université des sciences de la santé. » a déclaré le Dr Nurcan Arat à Haberglobal.com. « Nos veines ne regardent pas nos cartes d’identité », a déclaré le professeur Arat, soulignant que l’âge civil et l’âge des veines ne sont pas toujours les mêmes. Arat a déclaré : « Les veines d’une personne de 45 ans peuvent avoir vieilli autant que les veines d’un individu de 65 ans. D’un autre côté, la santé vasculaire d’une personne de 70 ans qui adopte un mode de vie sain peut être bien meilleure que prévu. Pour cette raison, en cardiologie, nous parlons désormais non seulement d’âge calendaire, mais aussi d’âge vasculaire.
Pourquoi les maladies cardiovasculaires sont-elles si courantes en Turquie et que nous apprend cette image sur la santé publique ?
« Souvent, une crise cardiaque ne se développe pas en un jour ; c’est l’acte final d’une maladie vasculaire qui progresse silencieusement pendant 20 à 30 ans. En Turquie, un décès sur trois est dû à des maladies du système circulatoire. Nous avons perdu environ 170 600 citoyens à cause de maladies cardiovasculaires. Ce chiffre montre que les maladies cardiovasculaires ne sont pas un problème de santé qui concerne uniquement les cardiologues ; Cela montre qu’il est devenu l’une des principales priorités de santé publique de notre pays.
Peut-on expliquer ce taux de mortalité élevé uniquement par le vieillissement de la population ?
Il ne serait pas correct d’expliquer ce tableau uniquement par le vieillissement de la population. Bien entendu, le risque augmente avec l’âge ; Mais le vrai problème aujourd’hui est que nos veines vieillissent plus vite que notre âge civil. En d’autres termes, les veines d’une personne de 45 ans peuvent être aussi biologiquement affectées que celles d’une personne de 60 ans. Cela est dû aux risques liés au mode de vie qui s’accumulent au fil des années, plutôt qu’à la génétique. La Turquie a connu une transition épidémiologique significative au cours des trois dernières décennies. Les maladies chroniques ont remplacé les maladies infectieuses ; En conséquence, nos habitudes alimentaires, notre style de travail et notre vie quotidienne ont également changé.
Quels sont les principaux facteurs de risque qui augmentent les maladies cardiovasculaires en Turquie ?
les enquêtes sur la santé des ménages turcs et l’annuaire des statistiques sanitaires du ministère de la Santé ; Elle montre que les facteurs de risque cardiovasculaire tels que l’hypertension, le surpoids, l’obésité et le diabète restent courants dans la population adulte. Ces données révèlent que la plupart des crises cardiaques ne sont pas des événements soudains, mais le résultat de facteurs de risque qui s’accumulent au fil des années et progressent souvent silencieusement. Des études scientifiques montrent que l’hypertension artérielle, en particulier, est le facteur de risque le plus important de décès cardiovasculaires dans le monde. Cependant, l’hypertension est surnommée le « tueur silencieux » car elle ne provoque souvent aucun symptôme. Si l’on y ajoute les cigarettes et autres produits du tabac, un taux élevé de cholestérol LDL, le diabète, l’obésité et l’inactivité, le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral augmente considérablement.
Est-il possible de changer cette situation et de prévenir les crises cardiaques ?
L’approche de cardiologie préventive se concentre précisément sur ce point : il est aussi important que de traiter une crise cardiaque, voire plus important encore, de s’assurer qu’une crise cardiaque ne se développe jamais. Pour y parvenir, il ne suffit pas de passer par les hôpitaux ; Cela passe par une vaste approche de santé publique allant de la lutte antitabac à une alimentation saine, de l’activité physique des enfants d’âge scolaire à la possibilité de marcher dans les villes. Les maladies cardiovasculaires ne sont pas une fatalité. Bien que la prédisposition génétique soit importante, la majorité des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux sont associés à des facteurs de risque modifiables. De nombreuses crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux peuvent être évités en arrêtant de fumer, en abaissant la tension artérielle et le cholestérol LDL aux valeurs cibles, en contrôlant bien le diabète, en pratiquant une activité physique régulière, en adoptant une alimentation de type méditerranéen et en contrôlant un poids santé.
Les maladies telles que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et les occlusions vasculaires sont généralement perçues comme des « problèmes liés à la vieillesse ». Cependant, ces dernières années, nous avons entendu parler de crises cardiaques à un âge plus jeune. Y a-t-il réellement une augmentation des maladies cardiovasculaires chez les jeunes, ou leur visibilité a-t-elle augmenté ?
Ces dernières années, deux points de vue différents ont émergé dans la société sur cette question. Un groupe pense que les crises cardiaques augmentent considérablement chez les plus jeunes ; L’autre groupe soutient qu’il s’agit d’une perception entièrement créée par les médias sociaux. Les données scientifiques se situent à mi-chemin entre ces deux points de vue : non seulement la visibilité a augmenté, mais il existe une réelle augmentation du risque de maladies cardiovasculaires chez les jeunes adultes en raison de certains facteurs de risque. Tout d’abord, il convient de souligner que les crises cardiaques sont déjà plus fréquentes à un âge avancé. Cependant, ces dernières années, nous sommes plus fréquemment confrontés à des maladies vasculaires athéroscléreuses à un âge précoce, en particulier chez les individus âgés de 40 à 55 ans, en raison de l’émergence de facteurs de risque tels que l’obésité, le diabète, l’hypertension et un taux de cholestérol LDL élevé à des âges plus précoces. De vastes études épidémiologiques réalisées en Europe et en Amérique montrent que la diminution de l’incidence des crises cardiaques chez les jeunes adultes s’est arrêtée, tandis qu’une tendance à la hausse a repris dans certains sous-groupes.
Quels sont les changements de mode de vie qui font vieillir les vaisseaux sanguins des jeunes plus tôt ?
La raison la plus importante de ce changement est la transformation du mode de vie. De nos jours, la diminution de l’activité physique dès l’enfance et le début de l’âge adulte, l’augmentation du temps passé devant un écran, le surpoids, l’insulinorésistance et le diabète survenant plus tôt accélèrent le vieillissement vasculaire. Les crises cardiaques surviennent souvent à l’âge de 45 ans ; Cependant, les bases des maladies vasculaires sont souvent posées dans les années 20.
Quel type de risque la consommation de narguilé et de cigarette électronique représente-t-elle pour les jeunes ?
Le tabagisme reste l’un des principaux facteurs de risque évitables. Cependant, l’augmentation de la consommation de narguilé et de cigarette électronique, notamment chez les jeunes, est frappante. La croyance répandue dans la société selon laquelle « le narguilé est plus inoffensif » n’est pas vraie. La fumée du narguilé contient de grandes quantités de monoxyde de carbone, de nicotine, de fines particules et de produits chimiques toxiques. La quantité de fumée exposée lors d’une séance de narguilé peut atteindre le niveau de nombreuses cigarettes, selon la méthode de fumage. Cette exposition peut contribuer à endommager la surface interne des vaisseaux, à détériorer les fonctions vasculaires et à accélérer le processus d’athérosclérose. Il n’est pas possible de dire « inoffensive » pour la cigarette électronique ; Ses effets à long terme sont encore étudiés et les preuves se multiplient, notamment en ce qui concerne ses effets négatifs sur les fonctions vasculaires.
Quelle est l’importance de la prédisposition génétique à la crise cardiaque à un jeune âge ?
Différents facteurs de risque ne doivent pas non plus être ignorés chez les jeunes. Les troubles lipidiques héréditaires tels que l’hypercholestérolémie familiale sont l’une des causes les plus importantes de maladie coronarienne à un âge précoce. Le risque est significativement plus élevé chez les personnes dont les parents au premier degré ont des antécédents de crise cardiaque avant 55 ans chez les hommes et avant 65 ans chez les femmes.. Même si les taux de cholestérol semblent normaux chez ces personnes, une évaluation cardiovasculaire détaillée peut être nécessaire. Par conséquent, même si un jeune ne présente aucun facteur de risque évident, s’il existe de forts antécédents familiaux de maladie cardiaque à un âge précoce, les valeurs standard de cholestérol ne devraient pas être satisfaites.
Existe-t-il d’autres risques héréditaires qui ne sont pas détectés dans les tests de cholestérol standards ?
Un autre facteur de risque important mais peu connu dans la société est un taux élevé de lipoprotéines(a) (Lp(a)). L’élévation de cette particule lipidique, qui est en grande partie déterminée génétiquement, peut augmenter le risque de maladie coronarienne et de crise cardiaque, en particulier à un âge précoce ; également associée à une valvulopathie aortique calcifiée. La Société européenne de cardiologie recommande que la mesure du niveau de Lp(a) chez les adultes soit envisagée au moins une fois au cours de la vie.
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