Selon une déclaration faite par le Bureau des relations publiques du ministère américain de la Justice; Le rhumatologue Jorge Zamora-Quezada, qui vit à Mission, au Texas, a été condamné à 10 ans d’emprisonnement pour un crime de «fraude aux soins de santé» de plus de 28 millions de dollars de fausse assurance maladie en mettant de fausses maladies chroniques à leurs patients entre 2000 et 2018. En plus de la peine de prison de Zamora-Quezada, il a été décidé de saisir 28 millions de 245 000 454 dollars d’indemnisation et 13 de vraies propriétés, dont un jet et un véhicule de luxe.
Selon les éléments de preuve présentés au tribunal; Zamora-Quezada a diagnostiqué les patients atteints de fausse polyarthrite rhumatoïde aux compagnies d’assurance fraude. Cette mauvaise interprétation a fait croire aux patients qu’ils avaient une maladie incurable et nécessitaient un traitement régulier du médecin. Zamora-quezada a appliqué des traitements inutiles aux patients après un diagnostic erroné. Toutes ces opérations avaient des effets secondaires potentiellement nocifs, voire mortels. Zamora-quezada a falsifié les dossiers des patients pour recevoir le paiement de ces services coûteux et a donné des informations irréalistes aux compagnies d’assurance sur la situation des patients.
Zamora-quezada a acheté un grand nombre de domaines réels et des véhicules à réaction et de luxe aux États-Unis et au Mexique avec les revenus qu’il avait fait pour ses crimes. D’autres rhumatologues ont confirmé que la plupart des patients de Zamora-quezada n’étaient pas une polyarthrite rhumatoïde et que les diagnostics étaient mauvais.
Matthew R. Galeotti, président du ministère pénal du ministère de la Justice, a déclaré: «Le Dr Zamora-Quezada, traumatisation des patients, exploitant des employés, mensant aux compagnies d’assurance et volant l’argent des contribuables pendant 20 ans. L’avertissement est un moyen agressif de protéger nos citoyens et de finances publiques pour l’enrichissement personnel.»
L’agent spécial du ministère de la Santé et des Services humanitaires des États-Unis (HHS-OIG), l’agent spécial, Jason E. Meadows, a déclaré: «Grâce à de faux diagnostics et à de fausses factures excessives, le Dr Zamora-Quezada a exploité à la fois la confiance des patients et les ressources publiques. Il est obligatoire de garantir l’utilisation correcte des fonds».
